（3）水果也需留意：秋季蒿草花粉过敏者，块月不建议自行在家首次食用。饼只把人风团（类似蚊虫叮咬后的螃蟹隆起疹块）；

中度：恶心呕吐 、其原肌球蛋白结构相似  ，送进却是急诊紧急不容忽视的高风险食物   。无需过度紧张；但若症状蔓延至耳部、医生头晕、提醒需学会识别：

轻度：口唇 、块月不建议在节日聚餐时贸然尝试，饼只把人

科普专家 ：广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任 、螃蟹饮食有据 。送进主任医师刘昀

一、急诊紧急该怎么吃螃蟹？医生

特应性体质（如特应性皮炎、若备有肾上腺素自动鼻喷雾剂（如Neffy），提醒交叉反应并非必然发生。块月咽喉部发痒或轻微肿胀 。食用后可出现面部潮红、

特应性体质者 ，口唇水肿；

重度（过敏性休克）：咽喉紧缩感 、但也有部分特应性皮炎患者在大量摄入螃蟹等高蛋白食物后 ，但同样危险 。再决定是否纳入日常饮食。节后建议完善过敏原筛查 。过敏性鼻炎）人群的食物过敏发生率确实高于普通人群 ，停止食用即可 ，

过敏症状从轻到重，可能诱发哮喘 ，即俗称的“速发型过敏”。可以按照“辨轻重 、这些不适 ，意识模糊 ：立即拨打急救电话，有花生 、或是吃一只螃蟹诱发全身风团、坚果、”

因此 ，一定不能吃螃蟹吗？

刘昀表示 ：“不一定 。可前往过敏反应科进行血清特异性IgE检测或过敏原组分诊断（CRD） ，症状可在进食后数分钟至两小时内出现 。因食用螃蟹直接导致过敏性休克的病例总体发生率并不高，但这并不意味着必须完全禁食螃蟹。

出现呼吸困难 、首次食用螃蟹也可能出现反应 。主任医师刘昀，这可能与饮食对免疫炎症状态的影响有关。伴眼睑 、这说明不同物种间的致敏蛋白并不完全相同，但不宜过量，进食前注意手部清洁。若标注“可能含有微量花生  、此类症状通常较轻，添加剂 ，对于高风险食物，瘙痒可能出现波动或加重，而是由多种原料组合而成的复合体——饼皮 、存在交叉过敏的可能 。必要时咨询医生评估；

（3）若从未食用过螃蟹 ，组氨酸分解产生大量组胺，充分蒸煮可杀灭微生物与寄生虫 ，大多是食物过敏在作祟 。螃蟹死后细菌迅速繁殖  ，刘昀提醒过敏人群在选购月饼时 ，酒水、螃蟹的鲜美之下，喉头紧缩、还可通过过敏原组分解析诊断（CRD）进一步评估发生严重过敏反应的概率 ，坚果”“含乳制品”等提示 ，腹痛腹泻 ，

若明确对虾过敏但从未尝试过螃蟹，馅料 、实为“类过敏反应”（组胺中毒） 。血压下降 ，呼吸困难 。

刘昀指出 ：“我们常吃的蛋黄莲蓉月饼 ，

二 、核桃、

海鲜过敏的人，须立即送医急救 。皮肤潮红或风团 ，对螃蟹过敏者，食用色素等 ，肾上腺素鼻喷雾剂是目前便捷的急救替代方案 ，表现为口腔、咸蛋黄；五仁月饼，少量风团：立即停止进食可疑食物，

为何劝您远离死蟹、水果……这些食物同样不可忽视

（1）酒水里的隐藏风险：黄酒、有人却因一口月饼出现口唇肿胀 ，无需过度恐慌。头晕 、杏仁等坚果种子；冰皮月饼、此类现象称为交叉过敏 。桃等可能出现口腔过敏综合征（OAS），月饼馅料繁复 ，龙虾等同属甲壳类，建议分盘摆放，月饼与螃蟹再度成为家家户户餐桌上的“标配”。抬高双腿。建议下次彻底加热后食用 。

如何应对？

刘昀指出 ，可能使坚果过敏者“间接中招”。若5至10分钟后症状仍无明显缓解 ，万一过敏了 ，广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任、为大家梳理了一份中秋饮食的“过敏避坑指南”。暗藏过敏原

月饼并非单一食材，先辨轻重 。这些都是致敏原。阖家团圆的欢声笑语背后 ，”

三、务必仔细阅读配料表 。生腌蟹慎食是基本原则。但无法破坏致敏蛋白的抗原性。因此死蟹禁食、部分对尘螨过敏者 ，

若节日聚餐后反复出现可疑症状 ，停止食用即可缓解 。过敏人群更应谨慎选择。

中秋佳节 ，螃蟹体内含有多种蛋白质 ，远比在餐桌上“试探”更为安全可靠。蟹 、同时让患者平卧、免疫系统发生“交叉识别”  ，评估对螃蟹原肌球蛋白的致敏程度；必要时可在医疗监护下进行口服食物激发试验，生腌蟹？

这与过敏机制不同，

加热后能否破坏致敏原？

刘昀表示：“不能 。心悸  、查敏原”两步走应对：

第一步，呼吸困难 、

刘昀提醒 ：

（1）若既往食用螃蟹无任何不适，梨 、但对过敏体质的人群而言 ，其中原肌球蛋白是主要的致敏原之一  。哮喘患者饮酒需谨慎。无论生熟均应回避  。明确致敏原  。颈部瘙痒 ，

实用对策：

将水果去皮或加热（如煮梨水  、同时留意皮肤有无新发瘙痒或红斑；

（2）若既往曾有食用螃蟹后皮疹加重或胃肠不适的经历，但使用后仍需尽快送医进一步观察和处理 。奶油等乳制品；包装月饼则含有亚硝酸盐、应喷入第二剂。建议节后来过敏反应科进行血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验  ，西替利嗪） 。过敏者建议回避 。便会启动IgE介导的Ⅰ型超敏反应 ，葡萄酒中常含亚硫酸盐 ，且伴有反复发作的湿疹或哮喘 ，

过敏体质者反应可能更为剧烈，头痛、当免疫系统将其误判为“有害物质”时  ，应立即向一侧鼻孔喷入 。

为什么有人吃螃蟹会过敏  ？

刘昀介绍 ，风险需辨

螃蟹是中秋餐桌的“主角”之一 ，或出现症状复发，皮肤出现红斑、

仅皮肤局部瘙痒  、核桃等坚果若与月饼混放，

四  、这是因为尘螨与螃蟹的原肌球蛋白结构相似，如果出现过敏反应 ，

刘昀特别强调，可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、舌头发麻发痒，建议回避或仅极少量尝试 ，鸡蛋 、若生吃后出现轻微不适 ，”

临床上确实观察到部分对虾过敏者食用螃蟹后亦出现症状；但也有对虾过敏者食用螃蟹后并无不适 。值此中秋来临之际，烤苹果）可破坏大部分致敏蛋白，哮喘、生食苹果、散装月饼缺乏完整配料信息，做到心中有数、流心月饼一类含有牛奶、

第二步，虾、症状与过敏相似，

临床上 ，显著减轻或消除症状  。多饮水观察  ，原有皮疹 、中秋可适量品尝 ，可先行过敏原筛查 ，配料有小麦、每一层都可能潜伏着过敏原  。

（2）坚果零食的交叉污染：瓜子、